¿Qué es la oxigenoterapia?

La oxigenoterapia se refiere a la administración de oxígeno suplementario como parte de la gestión de una enfermedad. En personas sanas, el oxígeno es absorbido desde el aire en cantidades adecuadas, pero ciertas enfermedades y condiciones pueden impedir que algunas personas absorban el oxígeno suficiente.
Se puede administrar como una intervención médica para gestionar situaciones a corto plazo (aguda), de emergencia o como parte de un cuidado de enfermería en oxigenoterapia. Por lo tanto, la terapia con oxígeno puede ser una herramienta clave en el ámbito hospitalario y para gestionar una emergencia médica o en cuidado domiciliario para manejar la enfermedad de larga evolución.
El oxígeno es vital para los procesos metabólicos en las células y por lo tanto la función de los tejidos dentro del cuerpo. El contenido atmosférico de oxígeno en el aire ambiental es solo un 21%. Aunque esta cantidad es adecuada para las personas sanas, las personas con ciertas enfermedades pueden beneficiarse de un aumento de la fracción de oxígeno en el gas que respiran, lo que aumentará el contenido de oxígeno de la sangre.
 

Enfermedades que reducen el oxígeno

 
Algunas enfermedades agudas y enfermedades crónicas pueden reducir la cantidad de oxígeno que se transfiere de los alvéolos de los pulmones a la sangre. Ejemplos de estas condiciones incluyen la enfermedad pulmonar obstructiva crónica EPOC (¿qué es el EPOC y cuáles son sus síntomas?) y la neumonía. En las personas con estas condiciones, la oxigenoterapia puede ayudarlos a funcionar mejor y ser más activos. Un médico realiza pruebas como la prueba de oximetría de pulso o gasometría arterial para decidir si es o no una persona que tiene un nivel bajo de oxígeno y requiere oxigenoterapia.
Para la mayoría de las enfermedades que afectan la absorción de oxígeno, aumentando la fracción de oxígeno en alrededor de 30% al 35% es suficiente para hacer una mejora significativa. Esto se puede hacer usando una cánula nasal, que se compone de dos tubos de plástico que se colocan en las fosas nasales. Cuando se necesita un 100% de oxígeno, una mascarilla muy ajustada puede ser utilizada y para los niños, oxígeno al 100% puede ser entregado en una incubadora.
El oxígeno también puede suministrarse mediante la colocación de un pequeño tubo en la tráquea en la parte delantera del cuello. El suministro de oxígeno de esta manera refiere como terapia de oxígeno transtraqueal. Una persona que recibe la terapia de oxígeno transtraqueal debe tener un humidificador conectado al sistema de oxígeno para aumentar la humedad debido a que el oxígeno no pasa a través de la boca o la nariz. La adición de esta humedad previene que las vías respiratorias se sequen demasiado.
El oxígeno también se puede administrar usando sistemas de apoyo, tales como ventiladores o una máquina de presión positiva (continua) en las vías respiratorias.
 

Perspectivas del paciente

 
Así como mejorar la función corporal y la actividad en situaciones de emergencia, la terapia de oxígeno puede ayudar a mejorar la falta de aliento, cansancio y trastornos del sueño entre las personas con trastornos respiratorios como la apnea del sueño. También puede aumentar la esperanza de vida en los pacientes con EPOC.
En los casos en que se requiere un cuidado de enfermería a largo plazo, la vida de las personas no necesita ser tan restrictiva, usando equipos portátiles de oxígeno la terapia puede ser administrada mientras que las personas se mueven y llevan a cabo actividades diarias habituales.
 

Enfermedades agudas que afectan el nivel de oxígeno en sangre

 
La oxigenoterapia se puede administrar en el hospital si alguien de pronto desarrolla una enfermedad que impide la correcta absorción de oxígeno. Esta terapia se detiene una vez que la persona se ha recuperado de la afección. Algunos ejemplos de enfermedades en donde se administra esta terapia de oxígeno a corto plazo incluyen los siguientes:
 

Neumonía

Se trata de una infección pulmonar que puede causar inflamación de los alvéolos extrema y evita que el oxígeno se mueva a partir de estos sacos de aire en el torrente sanguíneo.
 

La displasia broncopulmonar o síndrome de dificultad respiratoria en bebés prematuros

Estas son las dos condiciones pulmonares graves que se pueden desarrollar en los bebés prematuros. A estos bebés se puede administrar oxígeno suplementario mediante un ventilador, un tubo colocado en la fosa nasal o una máquina de presión positiva continua en la vía aérea nasal.
 

Ataque de asma

Un ataque de asma grave puede inflamar y estrechar las vías respiratorias, por lo que requiere de oxigenoterapia si el ataque no puede gestionarse con medicación recetada.
 

Enfermedades crónicas que afectan el nivel de oxígeno en la sangre y pueden necesitar oxigenoterapia

 
Las personas con ciertas enfermedades crónicas pueden requerir oxigenoterapia a largo plazo en el hogar con o sin servicios de enfermería a domicilio. Ejemplos de estas condiciones incluyen lo siguiente:
 

Fibrosis quística

La fibrosis quística es una enfermedad genética que afecta a las glándulas secretoras que producen el moco y el sudor. Los pacientes con esta enfermedad desarrollan una acumulación de moco viscoso y pegajoso en sus vías respiratorias. Esto proporciona un ambiente que promueve el crecimiento bacteriano y las personas con fibrosis quística experimentan infecciones recurrentes y pulmonares graves que eventualmente causan daño pulmonar grave.
 

Enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC)

Aquí, un daño permanente a los alvéolos impide que el oxígeno se mueva fuera de los alvéolos y a la sangre. La enfermedad se torna progresiva, por lo que el EPOC solo empeora con el tiempo.
 

Insuficiencia cardiaca en etapa tardía

El corazón no puede bombear suficiente sangre a todo el cuerpo para que le proporcione un nivel adecuado de oxígeno.
 

Apnea del sueño

Este es un trastorno del sueño caracterizado por la respiración superficial o poco frecuente cuando dormimos, lo que puede conducir a un bajo nivel de oxígeno en la sangre.
 

Cuidado continuo con oxigenoterapia

 
Después de iniciar la terapia de oxígeno, los pacientes deben tomar chequeos regulares con una enfermera a domicilio o en la clínica para asegurarse de que se están ajustando a su tratamiento correctamente. El médico proporciona asesoramiento sobre la cantidad de oxígeno que se necesita y si el flujo de oxígeno requiere algún ajuste.
La mejor manera de actuar es buscar consejo inmediato si se experimenta cualquiera de los siguientes problemas durante el uso de la oxigenoterapia:
– Confusión o aumento en los niveles de ansiedad.
– Cambios respiratorios como dificultad para respirar.
– Signos de infección, como fiebre o aumento de la producción de moco en las vías respiratorias.
– Un tono azul en las uñas o los labios, que pueden indicar un bajo nivel de oxígeno en sangre.
 
Fuente: news-medical.net

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